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　　一、心理性勃起功能障礙的定義

　　人類的性行為不僅僅是一種生理活動，而且摻雜了復雜的心理活動，正常性交除了要求配偶雙方有健全的生理功能之外，還要求心理上無異常。因精神心理因素所造成的勃起功能障礙，稱之為心理性勃起功能障礙。

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　　二、心理性勃起功能障礙的病因

　　造成心理性勃起功能障礙的主要原因有焦慮、抑鬱、緊張、夫妻感情不和或配偶缺乏吸引力、性壓抑感、性生活不和諧、童年時期不良性僻好以及對懷孕和性傳播疾病的憂慮等。另外，在臨床工作中我們經常碰到一些患者因為有diy的習慣而自責，誤認為長期diy會不可避免的造成勃起功能障礙這類患者所出現的勃起功能障礙多半也屬於心理性的三、心理性勃起功能障礙的診斷

　　了解病史及症狀

　　詳細詢問病人的性生活史，有無性病、遺精及diy習慣，耐心追問患者的夫妻關系、家庭環境、工作性質，了解既往病史、服藥史、煙酒嗜好及精神狀態等。

　　（1）心理性勃起功能障礙的病史特點

　　1）勃起功能障礙的發生比較突然，患者往往在特定的情景或場合下發病，有明顯的夫妻關系、情緒和社會等精神心理誘發因素仍保持良好的自發性勃起，通過diy或其他性幻想還可達到正常勃起。

　　2）患者常常有精神心理創傷史，如恐懼、焦慮、抑鬱以及家庭工作環境的壓力或重大變故。

　　3）無影響陰莖勃起功能的全身性疾病。

　　4）未曾服用影響陰莖勃起的藥物。

　　（2）心理性勃起功能障礙的症狀特點

　　1） 在多次怎麼沖動時陰莖不能勃起在睡夢中、清晨醒來或膀胱充盈時能自動勃起，在diy、閱讀色情小說圖片、觀看色情錄像或性幻想時可以產生性興奮並可正常勃起。

　　2）在試圖性交時，陰莖勃起消失，或硬度不足以進入陰道，或不能維持其硬度至射精。四、心理性勃起功能障礙的鑒別診斷

　　首先應根據病史和症狀來判斷是心理性勃起功能障礙還是器質性勃起功能障礙。

　　器質性勃起功能障礙的病史特點是

　　1）勃起功能障礙在不知不覺中發生，且逐漸加重；

　　2）在手術、外傷或服用某些藥物後發生；

　　3）無晨間和夜間自發性勃起，或雖有勃起但明顯減弱；

　　4）在任何場合均不能達到滿意勃起和維持足夠的勃起時間能有射精異常、怎麼減退等；

　　5）無明確精神和心理性致病因素有心血管、內分泌和神經系統等方面的問題存在。

　　既往人們多認為勃起功能障礙主要由心理因素引起，20世紀80年代以後越來越多的資料顯示，大於50％的勃起功能障礙是器質性因素而起。我國由於受傳統觀念的影響，勃起功能障礙患者多為混合性勃起功能障礙，大部分患者均混雜有心理因素。五、心理性勃起功能障礙的治療原則

　　心理性勃起功能障礙的治療應根據具體的病因、醫生的經驗、病人及其配偶的意願而定。心理治療是治療中不可缺少的重要部分，包括性知識教育、心理咨詢和性為治療。此外，需要時還應配合藥物治療、陰莖海綿體注射治療、真空負壓吸引等其他治療方法。目前較為一致的觀點是：以心理治療和口服藥物治療為心理性勃起功能障礙的第一線治療，陰莖海綿體注射和真空負壓吸引為第二線治療。

　　勃起障礙，並不是是什麼疑難雜症，男性朋友們不必過多擔心。發現自己有患病症狀時，不要因為害怕他人異樣的眼光而獨自承擔，也不要諱疾忌醫，要及時到男科醫院進行診斷與治療。如果出現了心理勃起功能障礙，同時也應該到心理醫師那裡進行相關心理方面的治療。